长期服用阿普斯特片可能会对身体产生哪些影响
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2025-04-27
阿普斯特(Apremilast)是一种口服磷酸二酯酶-4(PDE4)抑制剂,通过抑制细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的降解,调节炎症因子的释放,从而发挥抗炎和免疫调节作用。该药物主要用于治疗中重度斑块状银屑病和活动性银屑病关节炎,通过降低促炎因子(如TNF-α、IL-17)水平,缓解皮肤红斑、鳞屑及关节肿胀、疼痛等症状。然而,长期服用阿普斯特片可能对身体产生多方面的影响,需引起重视。
在胃肠道方面,长期服用可能引发持续的腹泻、恶心、呕吐等症状,部分患者甚至出现腹痛,这些症状多在用药初期出现,随治疗时间延长可能逐渐减轻,但仍有部分患者症状持续存在,影响营养摄入和消化功能。神经系统方面,头痛、头晕、疲劳等症状较为常见,少数患者可能出现情绪变化,如抑郁、焦虑等,这些症状可能干扰日常生活和工作效率,严重时甚至影响心理健康。
代谢与体重方面,约5%-10%的患者会出现体重下降,可能与食欲减退或代谢改变有关,长期体重下降可能导致营养不良或免疫力下降。免疫系统方面,长期服用可能增加上呼吸道感染、鼻咽炎等感染风险,患者需密切关注发热、咳嗽等症状,及时就医处理。
在肝肾功能方面,虽然阿普斯特片不直接导致肝肾损伤,但长期使用可能加重肝肾功能不全患者的代谢负担,因此需定期监测转氨酶、肌酐等指标,尤其是合并基础肝肾功能异常的患者。此外,长期服用还可能引发药物耐受性降低或耐药性风险,导致疗效逐渐减弱,需定期评估病情,必要时调整治疗方案。
为减少潜在影响,患者应严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。用药期间需定期监测肝肾功能、体重及精神状态,出现严重不良反应或症状加重时,应及时就医调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,有助于增强身体耐受性,降低药物副作用的发生风险。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB05676