厄洛替尼为何易引发肝功能异常？

厄洛替尼通过CYP3A4酶代谢，可能诱导肝细胞凋亡或胆汁淤积，导致转氨酶升高或胆红素异常。其风险与基因多态性（如UGT1A1*28突变）相关，东亚人群发生率更高。用药前需检测肝功能，治疗期间每月监测。若ALT或AST超过正常上限5倍，应停药并使用多烯磷脂酰胆碱保肝，待指标恢复至3倍内再减量重启治疗。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Erlotinib