德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗（Durvalumab）的使用方法

FDA于2017年5月加速批准5用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的选定患者。FDA批准德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗与依托泊苷和卡铂或顺铂联合使用，作为广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗。

用药方法：

•稀释60分钟后，以静脉输液形式服用德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗。

•III期非小细胞肺癌:

体重≥ 30 kg:每2周10 mg/kg或每4周1，500mg；

体重< 30 kg:每2周10mg/kg。

•转移性NSCLC:

体重≥ 30 kg:每3周服用1，500 mg，联合tremelimumab-actl 75 mg和铂类化疗4个周期，然后每4周服用1，500mg 德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗作为单药，每4周服用一次基于组织学的培美曲塞维持治疗，第16周服用第5剂tremelimumab-actl 75 mg联合德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗剂量。

体重< 30 kg:每3周服用20 mg/kg，联合tremelimumab-actl 1 mg/kg和铂类化疗，然后每4周服用德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗 20 mg/kg，作为单剂，每4周服用一次基于组织学的培美曲塞治疗，第16周服用第5剂tremelimumab-actl 1 mg/kg联合德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗剂量。

•ES-SCLC:

体重≥ 30 kg:依托泊苷、卡铂或顺铂联合用药时，德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗每3周联合化疗给药，500 mg，然后每4周单用，500mg(2.1)体重< 30 kg:依托泊苷、卡铂或顺铂联合用药时，德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗每3周联合化疗给药20 mg/kg，然后每2周单用10mg/kg。

•BTC:

体重≥30kg:德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗每3周1，500 mg与化疗联合给药，然后每4周1，500 mg作为单一药物给药。

体重< 30kg:德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗 20mg/kg，每3周与化疗联合给药，然后每4周作为单一药物给药20mg/kg。

•uHCC:

体重≥ 30 kg:在第1个周期/第1天，将德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗 1，500 mg与tremelimumab-actl 300 mg作为单剂量联合用药，之后每4周将德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗作为单剂量用药。

体重< 30 kg:在第1个周期/第1天，将德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗 20 mg/kg与tremelimumab-actl 4 mg/kg联用作为单剂量给药，之后每4周将德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗作为单剂量给药。

德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗目前已经在国内上市，但是还没有纳入医保，国内价格大约在7000~8000元左右，规格为120mg/2.4ml，患者可以在国内药房进行购买，具体价格请咨询当地药房。除了在中国大陆上市的德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗，还有中国香港的原研药，价格大约是23000元左右，但是规格是500mg/10ml，比内地药房的规格多出四倍多，相比来看比大陆药房要便宜一些，且与国内药物成分一致。