哪些患者不适合使用达拉非尼？

达拉非尼（Dabrafenib）是一种激酶抑制剂，主要用于治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤等。然而，并非所有患者都适合使用达拉非尼。根据药品说明书和临床指南，以下患者不适合使用达拉非尼：

1.对达拉非尼或其辅料过敏者：如果患者对达拉非尼或药品中的任何成分过敏，应避免使用，以免引起严重的过敏反应。

2.野生型BRAF黑色素瘤、野生型BRAF NSCLC或野生型BRAF未分化甲状腺癌患者：达拉非尼仅对BRAF V600E突变的患者有效，对于野生型BRAF的患者，使用达拉非尼可能无效且增加不必要的风险。

3.孕妇及哺乳期妇女：达拉非尼可能对胎儿或婴儿造成伤害，因此孕妇及哺乳期妇女应避免使用。

4.严重肝肾功能不全者：达拉非尼主要通过肝脏和肾脏代谢和排泄，严重肝肾功能不全的患者使用达拉非尼可能加重肝肾负担，导致药物蓄积和毒性增加。

5.存在严重心脏疾病或电解质紊乱的患者：达拉非尼可能引起心脏相关的不良反应，如QT间期延长，因此存在严重心脏疾病或电解质紊乱的患者应慎用。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB08912