地舒单抗(Xgeva)和唑来膦酸(Zometa)的区别

作者:药纷享医学部赵平

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发布时间:2022-12-07

地舒单抗Xgeva和唑来膦酸Zometa)都是处方药,目前都已通过药监局的批准在中国上市,临床用于治疗多发性骨髓瘤的溶骨性骨病变实体瘤的溶骨性骨转移,以及恶性肿瘤的高钙血症。那么两种药物在治疗过程中有什么区别?

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一、两种药物类别不同

不同地舒单抗是一种各种骨吸收抑制剂唑来膦酸属于一种双膦酸盐药物

二、两种药物适应症存在差异

地舒单抗适用于预防多发性骨髓瘤患者和实体瘤骨转移患者的骨骼相关事件。对于恶性肿瘤高钙血症主要是适用于双膦酸盐治疗无效。

唑来膦酸则是适用于与标准抗肿瘤治疗联合使用治疗多发性骨髓瘤患者和患有实体瘤骨转移的患者对于恶性肿瘤高钙血症的治疗,其中恶性肿瘤高钙血症定义为白蛋白校正的钙(cCa)大于或等于12 mg/dL [3.0 mmol/L],公式如下:cCa(毫克/dL)= Ca(毫克/dL+0.8)(4.0g/dL-患者白蛋白[克/dL])。

三、两种药物用法用量不同

地舒单抗是一种每四周注射一次的注射液,仅用于皮下给药,不应通过静脉、肌肉或皮内给药。对于多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移患者地舒单抗的推荐剂量为120 mg,对于恶性肿瘤高钙血症地舒单抗的推荐剂量为每4周给药120 mg,在治疗第一个月的第8天和第15天再给药120 mg。

唑来膦酸作为静脉输液给药的。对于多发性骨髓瘤溶骨性骨病变实体瘤溶骨性骨转移的常用成人剂量4 mg,每3-4周至少15分钟静脉注射。对于恶性肿瘤高钙血症的常用成人剂量最大剂量在不少于15分钟内静脉输注单剂量4 mg。如果血钙没有恢复正常,至少7天后应考虑再次治疗。

四、产生的副作用不相同

地舒单抗常见的副作用可能包括: 感觉虚弱或疲倦;恶心、呕吐、食欲不振;腹泻、便秘;头痛、背痛;或者手臂或腿部疼痛或肿胀。

唑来膦酸常见的副作用可能包括: 呼吸困难;恶心,呕吐,腹泻,便秘;骨痛、肌肉或关节痛;发烧或其他流感症状;疲倦; 目痛或者肿胀;手臂或腿部疼痛;头痛;或者贫血。

五、规格以及价格不同

两种药物价格不同,瑞士诺华上市的唑来膦酸Zometa规格4mg/5ML价格在1550人民币左右,美国安进上市的地舒单抗(Xgeva)规格120mg价格在1300人民币左右。

六、生产厂家不同

地舒单抗(Xgeva)是由美国安进研发的在2010年11月18日获得FDA首次批准的药物。唑来膦酸Zometa)是由瑞士诺华研发上市的。

七、储存条件不同

地舒单抗应该存放在原纸箱中并放置在2°C至8°C(36°F至46°F)冰箱中,不得暴露于25°C/77°F以上的温度或直射光下,并且必须在14天内使用。

唑来膦酸则应该储存在25°C(77°F)下;允许偏差为15°C至30°C(59°F-86°F)。

以上就是地舒单抗Xgeva和唑来膦酸Zometa)的区别,这两种药物都属于处方药,患者必须凭借处方购买,按照医嘱用药,医生会根据患者的情况选择合适的药物。

 


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