尼达尼布在治疗特发性肺纤维化中的长期疗效如何?

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2025-05-28

尼达尼布是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,由勃林格殷格翰公司研发,主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)这一慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病。它通过阻断多种与纤维化和炎症相关的信号传导途径,包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR),从而抑制成纤维细胞的增殖、迁移、转化以及胶原沉积,减缓纤维化进程。

在治疗特发性肺纤维化的长期疗效方面,尼达尼布展现出了显著的效果。首先,它能够显著延缓肺功能的下降。对于特发性肺纤维化患者而言,肺功能的逐渐下降是疾病进展的重要标志。而尼达尼布通过其独特的药理作用,能够减缓肺功能的衰退速度,从而延长患者的生存期。临床试验结果显示,服用尼达尼布的患者,其用力肺活量(FVC)的下降幅度相较于安慰剂组明显减小,这意味着患者的呼吸功能衰退得到了一定程度的控制。

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其次,尼达尼布能够降低急性加重的风险。特发性肺纤维化患者常常面临急性加重的威胁,这会导致病情急剧恶化,严重影响生活质量和生存时间。而尼达尼布通过调节相关信号通路,减少肺部炎症反应和纤维化进展,从而降低了急性加重事件的出现频率。这不仅提高了患者的生活稳定性,还减少了因急性加重而导致的住院和医疗成本。

此外,尼达尼布在改善患者症状方面也表现出了一定的效果。许多患者在服用尼达尼布后,咳嗽、气短等症状会有所减轻。虽然不能完全消除这些症状,但能在一定程度上改善患者的日常活动能力,提升生活质量。这对于长期受疾病困扰的患者来说,无疑是一种积极的改变。

在长期治疗过程中,尼达尼布还展现出了良好的安全性和耐受性。虽然部分患者可能会出现腹泻、恶心、呕吐等不良反应,但这些症状通常较轻且可控。医生会根据患者的具体情况调整用药方案,以确保用药安全。

综上所述,尼达尼布在治疗特发性肺纤维化中展现出了显著的长期疗效。它能够延缓肺功能下降、降低急性加重风险、改善症状,并具有良好的安全性和耐受性。这对于提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。然而,每个患者的病情和身体状况都是独特的,因此在使用尼达尼布时,患者应遵循医生的建议和指导,合理用药并定期进行检查以评估疗效和安全性。

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Nintedanib


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