伏立康唑会造成肝毒性吗？怎么处理？

在临床试验中，使用伏立康唑治疗期间出现了罕见的严重肝脏反应病例(包括临床肝炎、胆汁淤积和暴发性肝功能衰竭，包括死亡)。肝脏反应的实例主要发生在患有严重基础疾病(主要为血液恶性肿瘤)的患者中。肝脏反应，包括肝炎和黄疸，发生在没有其他可识别的危险因素的患者中。肝功能障碍通常在停止治疗后是可逆的。

在儿科人群中观察到较高频率的肝酶升高。成人和儿童患者都应监测肝功能。 在伏立康唑治疗开始时测量血清转氨酶水平和胆红素，并在治疗的第一个月至少每周监测一次。如果未发现有临床意义的变化，在持续使用期间，监测频率可减少至每月一次。如果肝功能检查与基线相比明显升高，则应停用伏立康唑，除非对患者治疗的益处/风险的医学判断证明继续使用伏立康唑是合理的。