拉帕替尼在HER2阳性乳腺癌脑转移中的价值如何？

拉帕替尼是一种HER2/EGFR双靶点抑制剂，虽在乳腺癌一线治疗中被曲妥珠单抗取代，但在脑转移中仍有独特作用。由于分子量小，其血脑屏障穿透率高于大分子药物。研究显示，拉帕替尼联合卡培他滨可使部分脑转移患者肿瘤缩小，延缓神经系统症状进展。尽管疗效不如新一代药物显著，但在资源有限地区或特定耐药情况下仍是重要选择。其腹泻和皮疹副作用较常见，需对症管理。

参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607055.html