本妥昔单抗/维布妥昔单抗(Brentuximab vedotin)是靶向药还是免疫药

作者:药纷享医学部刘南湸

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发布时间:2022-12-09

本妥昔单抗/维布妥昔单抗Brentuximab vedotin)的是抗肿瘤药物,即所说的肿瘤的靶向治疗药物。免疫疗法在淋巴组织增生性疾病中的成功应用,如抗CD20单克隆抗体(mab)利妥昔单抗和ofatumumab、抗CD52单克隆抗体alemtuzumab以及放射性标记抗体131I-tositumomab (Bexxar)和90Y-ibritumomab tiuxetan(Zevalin)在非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病中的成功应用,刺激了用于治疗其他恶性肿瘤(包括霍奇金淋巴瘤和系统性间变性大细胞淋巴瘤)的mAb的发展。本妥昔单抗/维布妥昔单抗是针对CD30抗原的有前途的抗体-药物缀合物。它于2011年8月由美国美国食品药品监督管理局批准,用于自体干细胞移植(auto-SCT)失败后的霍奇金淋巴瘤患者,或在自体干细胞移植不合格的候选人中至少两个先前多药化疗方案失败后,以及用于治疗至少一个多药化疗方案失败后的系统性ALCL。

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本妥昔单抗/维布妥昔单抗由3部分组成:选择性靶向CD30的嵌合人-鼠IgG1、微管破坏剂单甲基auristatin E (MMAE)和连接抗体和MMAE的蛋白酶敏感接头。IgG1抗体使得本妥昔单抗/维布妥昔单抗能够靶向在其表面表达CD30的肿瘤细胞。一旦进入,接头被切割释放MMAE,结合破坏微管网络。这种药物的抗体成分是针对CD30的嵌合IgG1。小分子MMAE是一种破坏微管的粒子。MMAE通过接头共价连接到抗体上。数据表明本妥昔单抗/维布妥昔单抗的抗癌活性是由于ADC与表达CD30的细胞结合,随后ADC-CD30复合物内化,以及随后通过蛋白水解切割释放MMAE。MMAE与微管蛋白的结合破坏了细胞内的微管网络,诱导恶性细胞标记的细胞周期停滞和凋亡。

靶向治疗是一种癌症治疗方法,专注于将健康细胞变成癌细胞的基因变化或突变。为了使用靶向治疗,医疗保健提供者测试负责帮助癌细胞生长和存活的基因变化。然后,他们确定具体的治疗方法来杀死这些细胞或阻止它们生长。靶向治疗有助于医疗服务提供者在不伤害健康细胞的情况下治疗癌细胞。医疗保健提供者已经开发了80多种靶向疗法来治疗多种癌症。有时,他们使用靶向治疗作为第一线或初始治疗。他们也可能将靶向治疗与其他治疗相结合。

癌症免疫疗法(有时称为免疫肿瘤学)是刺激免疫系统来治疗癌症,提高免疫系统对抗疾病的自然能力。它是癌症免疫学基础研究的一个应用,也是肿瘤学的一个正在发展的分支。

本妥昔单抗/维布妥昔单抗目前已经在国内上市,但是并未纳入医保,患者可以到国内进行购买,但是价格比较高昂,规格50mg价格大约22000元左右,具体价格请咨询当地药房。国外的本妥昔单抗/维布妥昔单抗只有原研药,主要是土耳其原研药,价格大约12000元左右,和国内的本妥昔单抗/维布妥昔单抗药物规格一致,但是却比国内便宜一万元左右,且二者药物成分一致。


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