芦可替尼片的正确服用方法

芦可替尼片（英文名：Ruxolitinib）是一种用于治疗特定骨髓疾病和移植物抗宿主病的药物。它主要用于成人骨髓纤维化和真性红细胞增多症的治疗，这两种疾病会影响骨髓正常造血功能。此外，芦可替尼也适用于成人和12岁以上儿童的移植物抗宿主病的治疗。正确的服用方法对于药物的疗效和安全性至关重要，因此患者应严格遵循医生的指导。

芦可替尼通常以口服片剂的形式使用，可以与食物同服，也可以单独服用。具体的剂量需根据患者的疾病类型和个体情况调整。对于骨髓纤维化患者，剂量取决于基线血小板计数。如果血小板计数在50-100 x 10^9/L之间，一般建议每日两次，每次5mg；若血小板计数在100-200 x 10^9/L，剂量可能调整为每日两次，每次15mg；而对于血小板计数超过200 x 10^9/L的患者，通常推荐每日两次，每次20mg。真性红细胞增多症患者的初始推荐剂量为每日两次，每次10mg，若血细胞计数正常且疗效不明显，医生可能会将剂量增加至每日两次，每次25mg。

在移植物抗宿主病的治疗中，慢性患者通常每日两次服用10mg，急性患者则建议每日两次服用5mg。如果治疗至少3天后，中性粒细胞和血小板计数未显著下降，医生可能会考虑调整剂量。对于已停用皮质类固醇且病情稳定的患者，可在治疗6个月后逐步减量，例如每8周降低一次剂量，从每日两次10mg减至每日两次5mg，再过渡到每日一次5mg。如果在减量过程中病情复发，应及时就医重新评估治疗方案。

如果漏服一次剂量，患者不应补服，而是按照原计划继续下一剂，避免因剂量加倍增加不良反应风险。若需停药（非因血小板减少），通常建议逐步减量，例如每周两次，每次5mg，以减少可能的停药反应。对于无法吞咽片剂的患者，可将药片溶于约40mL水中，搅拌10分钟后通过鼻胃管给药，并在6小时内完成服用，随后用75mL水冲洗管道以确保药物完全摄入。

总之，芦可替尼的服用需严格遵循个体化剂量方案，患者应定期监测血常规，并在医生指导下调整用药。任何剂量变更或特殊情况都应及时与医疗团队沟通，以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.jakavi.com/