比美替尼Mektovi(Binimetinib)和曲美替尼的区别
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2022-12-15
2018年6月27日,比美替尼被美国FDA批准上市,比美替尼Mektovi(Binimetinib)与康奈非尼(Braftovi)一起用于治疗某些类型的黑色素瘤(一种皮肤癌),这些黑色素瘤已经扩散到身体的其他部位或无法通过手术切除。
比美替尼不与ATP竞争,结合并抑制MEK1/2的活性。MEK1/2的抑制阻止了MEK1/2依赖性效应蛋白和转录因子的激活。这一过程可导致生长因子介导的细胞信号的抑制。这可能导致抑制肿瘤细胞增殖和抑制各种炎性细胞因子的产生,所述炎性细胞因子包括白细胞介素-1,-6和肿瘤坏死因子。MEK1/2本身是具有双重特异性的苏氨酸和酪氨酸激酶。它们随后对RAS/RAF/MEK/ERK途径的激活起关键作用,并且通常在许多不同的肿瘤细胞类型中被上调。
美国FDA于2013年5月29日批准达拉非尼(Tafilnar)和曲美替尼(Mekinist)一起给药,用于治疗不能通过手术切除或已经扩散到身体其他部位(转移性)的间变性甲状腺癌(ATC ),并具有一种异常基因,BRAF V600E (BRAF V600E突变阳性)。
曲美替尼是有丝分裂原激活的细胞外信号调节激酶1的可逆变构抑制剂(MEK1)和MEK2MEK1的激活和MEK2激酶活性。MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)通路的上游调节剂,促进细胞增殖。曲美替尼有助于治疗BRAF V600E或V600K黑色素瘤,因为该突变导致包括MEK1和MEK2在内的BRAF途径的组成型激活。
比美替尼和曲美替尼两种药物的治疗效果都很好,最终患者使用哪种药物不要自己轻易做决定,避免盲目用药造成不必要的后果,患者应该先到医院进行相关检查,再由治疗这类疾病的主治医生根据检查结果决定适合患者的药品。
目前比美替尼还没有在中国上市,海外现在只有比美替尼原研药在上市,没有相关仿制药,比美替尼原研药是由德国Pierre Fabre生产上市的,规格为15mg*84粒,价格为23000元一盒。2019年12月曲美替尼在中国上市,目前已经纳入我国的医保目录。国内目前可以买到的曲美替尼是原研药,规格是2mg*30片和0.5mg*30片的,2mg*30片的价格是20000元左右一盒,0.5mg*30片的价格是5078元一盒,国内价格较为昂贵,我们可以了解一下国外价格,曲美替尼原研药在土耳其上市的规格为2mg*30粒,价格是7900元一盒,曲美替尼仿制版是老第二制药厂生产的规格为2mg*30粒,价格为6000元一盒。