哪些情况下医生不建议服用莫博赛替尼（安卫力）

莫博赛替尼（商品名安卫力，英文名mobocertinib）是一种用于治疗特定类型肺癌的靶向药物，主要针对含铂化疗期间或之后进展且携带表皮生长因子受体（EGFR）20号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。然而，并非所有患者都适合服用该药，以下几种情况医生通常不建议使用。

首先，不符合适应症的患者不能服用。莫博赛替尼有着明确的适应症范围，如果患者所患并非局部晚期或转移性非小细胞肺癌，或者不携带EGFR 20号外显子插入突变，又或者没有经历过含铂化疗且出现进展，那么服用莫博赛替尼可能无法达到预期的治疗效果，甚至可能因药物不对症而引发不必要的风险。

其次，存在禁忌症的患者禁用。对莫博赛替尼中任何成分过敏的患者，服用后可能会发生严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难、血压下降等，危及生命安全，所以这类患者坚决不能使用。此外，妊娠期女性服用莫博赛替尼可能会对胎儿造成损害，导致胎儿发育畸形、流产等不良后果；哺乳期女性服用后，药物可能通过乳汁分泌，被婴儿摄入，影响婴儿的生长发育，因此妊娠期和哺乳期女性也不建议服用。

最后，使用过程中需密切关注注意事项，若患者无法满足相关要求，医生也会谨慎考虑是否用药。例如，莫博赛替尼可能会对肝脏、心脏等重要器官产生不良影响，患者在用药前和用药期间需要定期进行肝功能、心电图等相关检查。如果患者本身存在严重的肝脏疾病、心脏疾病，且无法承受这些检查和药物可能带来的额外负担，医生可能就不建议服用该药。

参考链接：

https://www.takeda.com/what-we-do/research-and-development/rare-diseases/mobocertinib