瑞戈非尼（拜万戈）连续服用三个月后突然停药的严重后果

瑞戈非尼（regorafenib）是一种多靶点激酶抑制剂，广泛用于治疗转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝细胞癌等晚期恶性肿瘤。其标准用法为每日一次，每次160mg，连续服用21天后停药7天，28天为一个疗程，需持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。然而，部分患者可能因副作用、经济因素或错误认知而自行突然停药，这种做法可能带来严重的临床后果。

首先，瑞戈非尼的作用机制是通过抑制肿瘤血管生成和癌细胞增殖相关信号通路来控制肿瘤生长。长期服用后，药物在体内形成稳定的抑制作用，若突然停药，可能导致肿瘤细胞迅速恢复活性，甚至出现“反跳性进展”。临床观察发现，部分患者在突然停用靶向药后，肿瘤生长速度较治疗前更快，病情可能在短时间内恶化。例如，结直肠癌患者可能出现肠梗阻、腹水等急症，肝癌患者则可能面临肝功能急剧下降的风险。

其次，瑞戈非尼的代谢和清除需要一定时间，突然停药可能导致体内药物浓度骤降，影响机体已适应的药物调控机制。部分患者可能出现血压波动、蛋白尿加重或原有皮肤毒性（如手足综合征）反弹的情况。此外，由于瑞戈非尼对血管生成的抑制作用，突然停药还可能引发未成熟血管的异常增生，增加出血或血栓形成的风险，尤其是肝癌患者需警惕门静脉高压或消化道出血的潜在危险。

最后，从治疗策略来看，瑞戈非尼通常用于既往治疗失败的晚期肿瘤患者，突然停药可能导致后续治疗选择受限。例如，若因耐药或毒性需调整方案，医生通常会采用逐步减量或过渡到其他药物的方式，而非直接中断治疗。自行停药不仅可能加速肿瘤进展，还可能影响后续免疫治疗或化疗的疗效评估，使疾病管理更加困难。

因此，患者在任何情况下都不应自行停用瑞戈非尼，而应在医生指导下调整用药。若因严重副作用需中断治疗，也需密切监测病情变化，必要时采取替代方案，以避免不可逆的疾病进展或危及生命的并发症。

参考链接：https://www.stivarga-us.com/