非奈利酮（可申达）成人剂量调整与服用规范

非奈利酮（英文名Finerenone，商品名Kerendia）在降低与二型糖尿病（T2D）相关的慢性肾脏疾病（CKD）成年患者疾病进展风险方面发挥着重要作用，能减少eGFR持续下降、终末期肾脏疾病、心血管死亡、非致命性心肌梗死和心力衰竭住院等情况的发生。正确掌握其成人剂量调整与服用规范，对保障治疗效果和患者安全至关重要。

在起始剂量方面，需依据患者的eGFR值来确定。若患者eGFR≥60mL/min/1.73m²，每次应口服20mg，每日1次；当eGFR处于≥25至<60mL/min/1.73m²的范围时，每次口服10mg，每日1次；而对于eGFR<25mL/min/1.73m²的患者，则不推荐使用本品。

起始治疗4周后，就进入了维持剂量调整阶段，此时要根据患者的血清钾值进行灵活调整。如果血清钾值≤4.8mEq/L，对于起始剂量为10mg、每日1次的患者，可将剂量增加至20mg、每日1次；起始剂量为20mg、每日1次的患者，则无需调整，继续维持原剂量。

当血清钾值在>4.8 - 5.5mEq/L这个区间时，无论起始剂量是10mg还是20mg，每日1次，都无需调整剂量，保持当前用量继续服用即可。

要是血清钾值>5.5mEq/L，情况就有所不同。起始剂量为10mg、每日1次的患者，需暂时停药，直到血清钾值≤5.0mEq/L，之后恢复剂量为10mg、每日1次；起始剂量为20mg、每日1次的患者，同样先暂时停药，待血清钾值≤5.0mEq/L后，恢复剂量调整为10mg、每日1次。

患者务必严格按照上述规范调整剂量和服用药物，同时要定期监测血清钾值和eGFR值，以便医生及时了解身体状况，确保治疗的安全性和有效性。

参考链接：https://www.kerendia.com/