对依鲁利星（ADSTILADRIN）产生耐药后应如何应对？

若患者在依鲁利星(Nadofaragene firadenovec-vncg)治疗过程中出现疾病进展或耐药，医生将重新全面评估病情，包括通过膀胱镜和影像学检查明确肿瘤范围，并据此调整治疗方案。后续选择可能包括更换其他膀胱内治疗药物（如化疗药物吉西他滨、多西他赛等）、考虑联合治疗策略，或评估进行根治性膀胱切除术的可行性。对于不适合手术或出现转移的患者，可能需采用全身性治疗，如免疫检查点抑制剂或联合化疗。患者保持积极心态、良好营养及体力状态对后续治疗的耐受性和效果至关重要，整个决策过程应在多学科团队指导下进行。

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