万赛维治疗期间如何监测肾功能？

万赛维作为抗巨细胞病毒药物，主要通过肾脏代谢，肾功能不全患者需严格监测。用药前应检测血清肌酐和估算肌酐清除率，根据结果调整剂量。例如，肌酐清除率在40-59ml/min时，诱导期剂量需减至450mg每日两次，维持期450mg每日一次。治疗期间每1-3个月复查肾功能，若出现少尿、水肿或血肌酐升高超过基线值50%，需立即暂停用药并评估是否调整方案。老年患者或合并使用环孢素、两性霉素B等肾毒性药物者，需缩短监测间隔至每月一次。血液透析患者禁用万赛维，因药物无法通过透析有效清除，易导致蓄积中毒。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01610