卡匹色替/卡帕塞替尼(荃科得)能延长患者的生存期多久?
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2025-09-11
卡匹色替片是由英国阿斯利康公司研发的一款高选择性口服AKT激酶抑制剂,专为靶向治疗特定基因突变的乳腺癌设计。该药物通过精准抑制AKT信号通路异常激活,阻断肿瘤细胞增殖并增强内分泌治疗敏感性,为激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的局部晚期或转移性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。
在延长患者生存期方面,卡匹色替展现出了显著的临床优势。全球多中心III期临床试验CAPItello-291的研究结果显示,对于伴有PIK3CA/AKT1/PTEN基因改变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者,卡匹色替联合氟维司群治疗组的中位无进展生存期(PFS)达到了7.3个月,而安慰剂联合氟维司群治疗组仅为3.1个月,疾病进展或死亡风险降低了50%。在中国亚组分析中,卡匹色替联合氟维司群同样展现出显著的疗效优势,携带PIK3CA/AKT1/PTEN基因改变患者的中位PFS为5.7个月,相较于安慰剂组的1.9个月,疾病进展或死亡风险降低了59%。此外,总生存期(OS)的中期分析显示,24个月OS率提升至58%,相较于安慰剂组的32%,患者生存期得到显著延长。
卡匹色替的独特机制在于其能够精准抑制AKT激酶活性,阻断PI3K/AKT/mTOR信号通路的异常激活,这一通路在约40%的乳腺癌患者中呈现过度活化,导致癌细胞增殖失控和凋亡抑制。通过抑制该通路,卡匹色替不仅延长了患者的无进展生存期,还为后续治疗赢得了宝贵时间,显著改善了患者的生活质量。
参考资料:https://www.drugs.com/newdrugs.html
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