阿伐曲泊帕（苏可欣）片停药需遵循的原则及注意事项

阿伐曲泊帕片（Avatrombopag，商品名苏可欣）是一种用于治疗血小板减少症的药物，主要适用于两类患者：一是需要接受手术的慢性肝病成年患者，用于短期提升血小板计数以降低手术风险；二是对先前治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成年患者，用于长期维持血小板水平。停药过程需严格遵循医学指导，以避免血小板水平波动或出血风险增加。

对于慢性肝病患者，阿伐曲泊帕片仅用于手术前短期治疗。患者需在计划手术前10至13天开始服药，完成连续5天的疗程后，在停药后的5至8天内接受手术。停药后无需特殊监测，因为药物作用会随代谢逐渐消退。但需注意，此类患者不可长期服用此药以恢复正常血小板计数，否则可能增加血栓风险。

对于慢性免疫性血小板减少症患者，停药需更加谨慎。此类患者通常需长期服药，起始剂量为每日20毫克，后续根据血小板计数调整剂量，最大日剂量不超过40毫克。当患者血小板计数稳定在目标水平（≥50×10^9/L）后，可考虑在医生指导下逐渐减量或停药。停药后需每周监测血小板计数，至少持续4周，以避免血小板水平骤降导致出血风险。若停药期间出现瘀伤、鼻出血、牙龈出血或其他异常出血表现，需立即就医。

停药过程中的注意事项包括：首先，患者不可自行突然停药，否则可能引起血小板计数快速下降，甚至低于治疗前水平。其次，停药期间需避免从事可能引起外伤的活动（如剧烈运动或使用锐器），降低出血风险。此外，患者需密切关注自身症状，如出现严重头痛、腹痛或发热等不良反应，应及时联系医生。对于慢性免疫性血小板减少症患者，停药后仍需定期复查血小板计数，确保长期稳定性。

总之，阿伐曲泊帕片的停药需个体化处理，严格遵循医嘱和监测要求。通过科学管理停药过程，可最大限度保障患者的安全和治疗效果。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11995