轻度肝功能损伤患者使用塞利尼索（希维奥）要调整剂量吗？

对于轻度肝功能损伤患者，使用塞利尼索（Selinexor，商品名为希维奥）时通常不需要调整剂量，但需谨慎监测肝功能指标。根据药物说明书和临床指南，轻度肝功能损伤定义为Child-Pugh A级或总胆红素不超过正常值上限且转氨酶轻度升高（不超过正常值上限的3倍）。在这些患者中，塞利尼索的药代动力学参数未发生显著变化，因此可以按照标准剂量使用，例如与地塞米松联合时每周第1天和第3天口服80mg，或与硼替佐米联合时每周一次口服100mg。然而，治疗期间应定期检查肝功能，如出现异常应及时就医，医生可能会根据具体情况调整剂量或暂停用药。对于中度或重度肝功能损伤患者，则必须减少剂量或避免使用，以避免药物积累和潜在毒性。总之，轻度肝功能损伤患者虽无需初始剂量调整，但仍需密切监测以确保用药安全。

参考资料：https://www.selincro.com/