恩西地平治疗中如何识别并应对分化综合征？

 分化综合征是恩西地平治疗中需警惕的致命性副作用，发生率约14%，通常出现在用药后10天至5个月内。其发生与白血病细胞快速分化释放细胞因子相关，典型症状包括发热、呼吸困难、体重骤增、外周水肿及低血压。例如，患者可能因肺水肿出现急性呼吸窘迫，或因肾功能不全导致少尿。一旦怀疑分化综合征，需立即静脉注射地塞米松（10mg/次，每日2次）以抑制炎症反应，并持续监测血流动力学指标。若症状持续48小时以上或出现肾功能损害，需暂停恩西地平治疗，待症状缓解后恢复用药，并将剂量从100mg减至50mg。患者应每日监测体重及血压，出现不明原因发热或呼吸困难时需立即就医。

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