鲁索替尼/芦可替尼乳膏（Opzelura）正确的用量用法是怎样的

鲁索替尼乳膏/芦可替尼乳膏（ruxolitinib cream）是一种局部应用的Janus激酶（JAK）抑制剂，适用于特定皮肤疾病的治疗。该药物主要适用于两类适应症：一是用于成人和12岁及以上儿童患者的轻度至中度特应性皮炎（AD），适用于那些经其他局部处方药物治疗后症状未得到充分控制或不适合使用这些药物的患者，作为短期和非持续性长期治疗选择；二是用于成人和12岁及以上儿童患者的非节段性白癜风的局部治疗。需要特别注意的是，该药物不推荐与治疗性生物制剂、其他JAK抑制剂或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤或环孢素）联合使用，以避免增加免疫抑制相关风险。

在用法用量方面，芦可替尼乳膏需要根据不同的适应症采用相应的用药方案。对于特应性皮炎患者，推荐在患处轻轻涂抹薄层，每日使用两次，但需注意涂抹总面积不得超过体表面积的20%。用药时应将乳膏均匀涂抹于受累区域，轻轻按摩至完全吸收。治疗持续时间应根据症状改善情况而定，当特应性皮炎的体征和症状（如瘙痒、皮疹和发红）消退时即可停止使用。如果患者在连续使用8周后症状未见明显改善，应重新就诊评估治疗方案。

对于白癜风患者，同样需要在患处轻轻涂抹薄层，每日使用两次，但涂抹总面积不得超过体表面积的10%。白癜风治疗通常需要较长时间才能观察到显著效果，一般情况下需要持续用药24周以上才能达到满意的临床治疗效果。患者在治疗过程中应保持耐心，定期记录色素恢复情况。如果患者在连续使用24周后仍未观察到有意义的色素沉着，应由主治医生重新评估病情并考虑调整治疗方案。

关于剂量调整方式，芦可替尼乳膏的使用需要根据治疗反应和耐受性进行个体化调整。不建议患者自行增加用药频率或涂抹面积，因为增加用量并不会提高疗效，反而可能增加不良反应的风险。如果出现局部皮肤刺激反应，如灼烧感、瘙痒或红斑加重，可考虑暂时减少用药频率或咨询医生。对于特殊情况，如肝功能受损患者，目前尚无具体的剂量调整建议，但在使用过程中需要加强监测。老年患者和12-18岁青少年患者的用药方案与成人相同，但需要在医生指导下使用。

总之，芦可替尼乳膏的正确使用需要严格遵循适应症指导和用量要求，患者应在医生指导下规范用药，并定期复诊评估治疗效果和安全性。治疗过程中应避免与其他免疫抑制剂联合使用，注意观察可能出现的局部反应，并及时与医疗专业人员沟通任何用药问题。正确的用药方法结合定期医疗评估，有助于获得最佳的治疗效果同时最大限度地降低潜在风险。

参考资料：https://www.opzelura.com/