替西帕肽/替尔泊肽（穆峰达）与司美格鲁肽有什么区别？

替尔泊肽/替西帕肽（Tirzepatide）与司美格鲁肽（semaglutide）虽然同属于GLP-1受体激动剂类药物，用于糖尿病和体重管理，但它们在作用机制、适应症和疗效上存在显著差异。替尔泊肽是一种双重GIP和GLP-1受体激动剂，这意味着它同时激活两种肠道激素受体，不仅增强胰岛素分泌和降低胰高血糖素，还可能更有效地抑制食欲和延缓胃排空，从而在血糖控制和减重方面表现出更强效果。临床研究显示，替尔泊肽在减重幅度上可能优于司美格鲁肽。司美格鲁肽则是一种选择性GLP-1受体激动剂，主要适用于2型糖尿病、肥胖或超重伴有心血管疾病的成人及12岁以上青少年，其优势在于有心血管获益的明确证据，能降低主要不良心血管事件风险。此外，替尔泊肽的剂量递增方案更灵活（从2.5mg起始，最大至15mg每周），而司美格鲁肽有固定剂量范围（如0.25mg至2.4mg每周）。副作用方面，两者均常见胃肠道反应如恶心、腹泻，但替尔泊肽因双重作用可能导致更明显的食欲下降。总之，选择哪种药物需根据患者具体情况由医生决定，考虑因素包括病情、耐受性和治疗目标。

参考资料：https://www.drugs.com/tirzepatide.html