塔拉妥单抗(Tarlatamab)-Imdelltra是否属于免疫类药物?

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2025-09-26

塔拉妥单抗是一款由美国安进公司研发的创新型免疫治疗药物,属于双特异性T细胞接合剂(BiTE)抗体类别。其核心设计通过同时靶向肿瘤细胞表面的DLL3蛋白和T细胞表面的CD3受体,将免疫系统的细胞——T细胞精准引导至癌细胞附近,激活T细胞释放细胞毒性物质,从而实现对癌细胞的特异性杀伤。这一机制突破了传统化疗药物直接杀伤癌细胞的局限,转而通过激活患者自身免疫系统实现精准治疗因此被归类为免疫类药物。

作为首款针对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的DLL3靶向双特异性抗体,塔拉妥单抗的研发源于对小细胞肺癌生物学特征的深度解析。DLL3蛋白在约85%-94%的小细胞肺癌细胞中高表达,而在正常组织中几乎不表达,这种特异性表达模式使其成为理想的免疫治疗靶点。塔拉妥单抗通过双特异性抗体结构,一端与DLL3结合锁定癌细胞,另一端与CD3结合激活T细胞,形成“免疫细胞-药物-癌细胞”的三方桥接,从而高效启动免疫应答。

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2024年5月,美国FDA基于加速审批机制批准塔拉妥单抗用于铂类化疗后进展的ES-SCLC患者,填补了该领域二线治疗的空白。其临床应用中,医生采用递增剂量方案(首剂1mg,后续增至10mg)以降低细胞因子释放综合征(CRS)风险,并通过预处理药物(如抗组胺药、类固醇)进一步控制免疫相关不良反应。尽管治疗期间可能出现CRS、疲劳、发热等副作用,但通过严密监测和及时干预,多数患者可耐受并完成疗程。

目前,塔拉妥单抗尚未在中国上市,但其作为首个针对ES-SCLC的BiTE疗法,已在全球范围内引发关注。随着对DLL3靶点研究的深入,该药物不仅为传统治疗无效的患者提供了新选择,更推动了小细胞肺癌免疫治疗领域的革新,未来或通过联合疗法进一步拓展适应症范围。

参考链接:https://www.drugs.com/mtm/tarlatamab.html


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