米利珠单抗(mirikizumab)究竟属于哪种类型的药物

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2025-09-26

米利珠单抗是一种人源化的单克隆IgG4抗体,主要用于治疗自体免疫性疾病,尤其是中重度活动性溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠道疾病,同时也被探索用于类风湿性关节炎、中重度斑块状银屑病等其他免疫相关疾病的治疗。其核心作用机制在于靶向抑制白细胞介素-23(IL-23)的p19亚基,通过阻断IL-23与受体的结合,抑制下游炎症信号的传递,从而调节免疫系统的过度活跃,减轻炎症反应。

在溃疡性结肠炎的治疗中,米利珠单抗展现出显著疗效。临床试验表明,与安慰剂相比,米利珠单抗能显著改善患者的临床症状,如减少腹泻、腹痛和黏液或血液便等不适,同时促进肠道黏膜愈合。其疗效在中重度活动性溃疡性结肠炎成年患者中尤为突出,特别是对常规疗法或生物制剂反应不足、不再反应或无法耐受的患者,提供了新的治疗选择。

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此外,米利珠单抗在克罗恩病的治疗中也表现出色。一项3期临床试验显示,与安慰剂相比,米利珠单抗对中度至重度活动性克罗恩病患者更有效,且安全性良好,严重不良事件更少。该药物不仅能快速缓解症状,还能在长期治疗中维持临床缓解,减轻炎症,对改善患者生活质量具有重要意义。

在银屑病治疗领域,米利珠单抗同样展现出潜力。针对中重度斑块状银屑病的III期双盲、安慰剂对照随机对照试验表明,米利珠单抗在第16周即显示出优于安慰剂的疗效,且疗效可维持至第52周,同时安全性良好,未出现新的安全性事件。

参考资料:https://omvoh.lilly.com/


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