泊马度胺（pomalidomide）一旦开始服用是否就不能停药

泊马度胺（pomalidomide）是一种第三代免疫调节剂，主要用于治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤，尤其适用于对来那度胺和蛋白酶体抑制剂耐药的患者。其通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡及增强免疫系统功能发挥疗效，常与地塞米松联用，显著延长患者生存期并提高生活质量。

泊马度胺的治疗并非必须长期持续，是否停药需根据患者个体情况综合评估。治疗期间，医生会密切监测患者的病情变化、治疗反应及副作用。若出现严重不良反应，如骨髓抑制导致的中性粒细胞绝对值低于500/µl或血小板计数低于25000/µl，或发生3-4级皮疹、肝毒性、深静脉血栓等，可能需暂停用药或调整剂量。例如，当剂量降至1mg/日仍无法耐受时，应永久停药。

病情控制也是决定停药的重要因素。若患者肿瘤负荷减少、病情稳定或进展明显延缓，且无严重副作用，医生可能考虑逐渐减量或暂停治疗。但这一决策需严格基于实验室检查及影像学评估，例如通过血液检测、骨髓活检等确认疗效。

停药后，患者仍需接受定期监测，包括血常规、肝肾功能及肿瘤标志物检查，以便及时发现病情复发或进展。若停药后疾病复发，医生可能重新启动泊马度胺治疗或调整方案。此外，患者需严格遵循用药指导，如整粒吞服胶囊、空腹服用、避免与强效CYP1A2抑制剂联用等，以降低不良反应风险。

泊马度胺的停药并非绝对禁忌，但需在专业医生指导下进行。患者应与医生充分沟通，结合病情、治疗反应及副作用，制定个体化方案。停药后仍需保持警惕，定期随访，确保疾病得到有效控制。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Pomalidomide