有严重心脑血管疾病史的患者使用阿思尼布/阿西米尼（信倍力）需注意什么？

有严重心脑血管疾病史的患者使用阿思尼布/阿西米尼（Asciminib，商品名为信倍力）时需谨慎评估风险。作为ABL1激酶抑制剂，阿思尼布可能通过影响血管内皮功能或血小板活性，增加动脉血栓事件（如心肌梗死、脑卒中）的潜在风险，尽管目前临床研究中此类事件发生率较低。用药前，医生需全面评估患者的心血管基础状况，包括高血压、冠心病、动脉粥样硬化等病史，并建议进行心电图、心脏超声等检查。治疗期间应密切监测血压、血脂及凝血功能，必要时联合使用降压药或抗血小板药物。若患者出现胸痛、呼吸困难、肢体麻木等心脑血管症状，需立即停药并就医。此外，阿思尼布需空腹服用（每日两次，每次40mg），与食物同服可能影响吸收，但与心脑血管药物的相互作用尚不明确，需在医生指导下调整用药方案。

参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/asciminib