拉帕替尼（泰立沙）是针对什么靶点的靶向药物

拉帕替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂类靶向药物，其核心作用机制是精准抑制两种与肿瘤发生发展密切相关的靶点 ——人表皮生长因子受体 2（HER2，也称 ERBB2） 和表皮生长因子受体（EGFR，也称 ERBB1） ，通过阻断这两种靶点介导的信号通路，抑制肿瘤细胞的增殖、存活与转移，从而发挥抗肿瘤效果。

HER2 和 EGFR 均属于表皮生长因子受体家族，在正常细胞中参与调控细胞的生长、分化与修复；但在部分癌症中，这两种靶点会出现过度表达或异常激活，导致细胞不受控制地增殖，进而形成肿瘤。拉帕替尼通过与这两种靶点的胞内激酶结构域结合，阻止其磷酸化激活，从源头切断下游信号传导，减少肿瘤细胞获取生长信号的途径，同时还能诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤血管生成，进一步遏制肿瘤进展。

在临床应用中，拉帕替尼主要用于治疗 HER2 阳性的癌症类型，其中最常见的是 HER2 阳性晚期或转移性乳腺癌。由于其作用机制针对 HER2 和 EGFR 双靶点，它常与其他药物联合使用以提升疗效，例如与卡培他滨联合，用于既往接受过 HER2 靶向治疗（如曲妥珠单抗）后疾病进展的 HER2 阳性晚期乳腺癌患者；也可与来曲唑联合，用于 HER2 阳性、激素受体阳性的晚期乳腺癌患者，尤其适合无法耐受化疗或倾向于口服治疗的患者。

作为口服靶向药，拉帕替尼的给药方式相对便捷，能提高患者治疗的依从性，但使用时需在医生指导下进行，医生会根据患者的 HER2 表达状态、病情阶段、身体状况等综合评估用药适用性，同时监测可能出现的不良反应，确保治疗的安全性与有效性。

参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607055.html