哪些药物会影响吡非尼酮（艾思瑞）的代谢？

吡非尼酮（Pirfenidone，商品名艾思瑞）主要通过肝脏的一种特定酶系进行代谢，因此，会影响该酶活性的其他药物，可能会改变吡非尼酮在体内的浓度，从而影响其安全性和疗效。需要特别注意的是强效的酶诱导剂，例如某些抗癫痫药和抗结核药，它们可能会加速吡非尼酮的代谢，导致其血药浓度下降，可能削弱治疗效果。另一方面，强效的酶抑制剂，如某些抗真菌药和大环内酯类抗生素，则可能减慢吡非尼酮的代谢，导致其血药浓度异常升高，从而增加不良反应的风险。此外，氟伏沙明等药物也会对吡非尼酮的代谢产生显著影响。因此，在开始服用吡非尼酮之前，务必将您正在使用的所有药物清单提供给医生，包括所有处方药、非处方药以及草药补充剂。同样地，在吡非尼酮治疗期间，如果需要开始使用任何新的药物，也必须提前咨询医生或药师，以避免潜在的药物相互作用。

参考资料：https://www.esbriet.com/