特立妥单抗(泰立珂)如何用药

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2025-11-10

特立妥单抗作为一种创新的双特异性抗体药物,通过同时靶向B细胞成熟抗原(BCMA)和CD3受体,激活患者自身T细胞攻击多发性骨髓瘤细胞,为复发或难治性患者提供了新的治疗选择。其用药方案需严格遵循专业指导,确保疗效与安全性。

特立妥单抗仅通过皮下注射给药,不可静脉输注。治疗初期采用递增剂量策略以降低细胞因子释放综合征(CRS)等免疫相关不良反应的风险。具体而言,第1天给予0.06mg/kg的初始剂量,第3天提升至0.3mg/kg,第5天则给予1.5mg/kg的首次全治疗剂量。完成递增剂量后,患者进入每周一次的维持治疗阶段,每次注射剂量仍为1.5mg/kg。对于持续六个月以上达到并维持完全缓解或更好疗效的患者,给药频率可调整为每两周一次,以优化长期治疗的便利性与安全性。

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在接受特立妥单抗治疗期间,患者需在递增剂量方案的每次给药前1-3小时服用治疗前药物,包括皮质类固醇、抗组胺药和退热剂,以降低CRS风险。同时,患者需住院观察48小时,以便医疗团队及时处理可能出现的急性不良反应。给药时间窗具有一定灵活性,递增剂量2可在递增剂量1后的2至7天内给予,首次治疗剂量也可在递增剂量2后的2至7天内调整,这一设计充分考虑了患者个体差异与不良反应管理的实际需求。

治疗期间,患者需定期接受血液学、肝肾功能等指标的监测,以评估疗效与安全性。医疗团队会根据监测结果,结合患者具体病情,动态调整剂量或给药间隔,确保治疗方案的精准实施。患者也需主动报告任何不适,与医疗团队保持密切沟通,共同优化治疗过程。

参考资料:https://www.tecvayli.com/


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