肝功能受损患者如何使用伊马替尼（格列卫）？

对于肝功能受损的患者，使用伊马替尼（Imatinib，商品名格列卫）需要采取更加个体化和谨慎的策略。由于伊马替尼主要通过肝脏代谢，肝功能不全可能会影响药物的代谢和清除，从而导致血药浓度异常升高，增加毒性风险。因此，在开始治疗前，必须进行详细的肝功能评估，根据转氨酶、胆红素等指标的异常程度来判断损害的严重等级。对于轻度肝功能损害的患者，通常可以从标准剂量开始，但需要非常密切地监测肝功能变化。对于中度损害的患者，医生可能会建议降低起始剂量，例如将每日剂量从四百毫克减少至三百毫克。而对于重度肝功能损害的患者，通常不推荐使用伊马替尼，或者需要在极其严密的医疗监护下，以更低的剂量非常谨慎地开始尝试。在整个治疗过程中，定期、频繁地复查肝功能是保障用药安全的核心措施。

参考资料：https://www.gleevec.com/