索拉非尼（多吉美）的用量标准是怎样的？

索拉非尼作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤细胞增殖与血管生成发挥双重抗癌作用，其用量标准需严格遵循临床规范。该药物适用于三类特定癌症患者：无法通过手术切除的晚期肾细胞癌、无法实施根治性手术的肝细胞癌，以及局部复发或远处转移且对放射性碘治疗无效的分化型甲状腺癌。

在剂量设定方面，索拉非尼采用标准化给药方案：每次需服用两片0.2克规格的药片（总剂量0.4克），每日早晚各一次，两次服药间隔约12小时。为确保药物吸收效率，患者需在空腹状态下服药，具体要求为餐前至少1小时或餐后至少2小时服用，同时需避免与高脂肪食物同服，因脂肪可能干扰药物代谢过程。服药时应整片吞服，不可掰碎、咀嚼或压碎，建议用200毫升温开水送服，服药后保持坐姿或站立位10分钟，防止药物黏附食管。

治疗周期需持续至患者出现疾病进展或无法耐受药物毒性反应。若治疗期间出现手足皮肤反应、皮疹、高血压等不良反应，医生可能根据严重程度调整剂量：首次出现轻度不良反应时，可维持原剂量并加强局部护理；若症状持续或加重，需暂停用药至毒性缓解至0-1级，恢复用药时剂量减至每日一次；若出现严重不良反应如3级手足皮肤反应或顽固性高血压，则需永久停药。特殊人群用药需谨慎：老年患者无需调整剂量，但需加强不良反应监测；轻中度肝肾功能损害患者可按标准剂量用药，重度肝肾功能损害及妊娠期、哺乳期女性禁用。

用药期间需定期监测肝功能、肾功能、血压及电解质水平，同时避免与华法林等抗凝药联用，防止出血风险增加。患者应严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药，以确保治疗安全有效。

参考资料：https://www.nexavar.com/