使用达可替尼必须做基因检测吗

是的，在使用达可替尼之前，进行基因检测以确认肿瘤组织中存在EGFR敏感突变是绝对必要的步骤。这是一种精准靶向治疗，其疗效完全建立在特定的基因靶点之上。如果患者不存在EGFR基因的常见突变，例如19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变，那么使用达可替尼预计效果不佳，患者反而会承受不必要的副作用和经济负担。基因检测通常需要对患者的肿瘤组织样本或通过液体活检获取的血液样本，采用扩增阻滞突变系统法、下一代测序等技术进行分析。这体现了现代肺癌治疗的核心原则，即先检测，后治疗，根据基因分型为患者选择最可能获益的药物。

参考资料：https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro