去纤苷(Defibrotide)使用方法

作者:药纷享医学部刘南湸

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发布时间:2022-12-27

成人和儿童患者的去纤苷推荐剂量为每6小时6.25 mg/kg,静脉输注2小时。剂量应基于患者的基线体重,定义为HSCT治疗准备方案前患者的体重。

服用去纤苷至少21天。如果21天后肝脏VOD的体征和症状仍未消退,则继续去纤苷直至VOD消退,或最长持续60天。

去纤苷溶于5%葡萄糖注射液(USP)或0.9%氯化钠注射液(USP)中稀释至4 mg/mL至20 mg/mL的浓度。将稀释溶液服用2小时以上。

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小瓶不含抗菌防腐剂,仅供单个患者使用。应丢弃部分使用过的药瓶。如果在室温下储存,请在4小时内使用稀释的去纤苷溶液;如果在冷藏条件下储存,请在24小时内使用。如果冷藏,一次最多可制备四剂去纤苷溶液。制备说明:

•根据单个患者的基线体重(HSCT制备方案前的体重)确定去纤苷的剂量(mg)和小瓶数。

•计算所需的去纤苷体积,从小瓶中取出该量,并将其加入每个剂量含0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液的输液袋中,使最终浓度达到4 mg/mL至20 mg/mL。

•轻轻混合供输注的溶液。

•在溶液和容器允许的情况下,应在给药前目视检查肠胃外药物产品是否存在颗粒物质和变色。应仅使用无可见颗粒的透明溶液。根据稀释剂的类型和用量,稀释溶液的颜色可能从无色到浅黄色不等。

注射:取200 mg/2.5 mL (80 mg/mL)去纤肽钠,为透明、浅黄色至棕色溶液,置于患者专用玻璃瓶中。

去纤苷目前还没有在国内上市,因此患者无法在国内进行购买,需要通过国外购买渠道购买去纤苷。国外去纤苷只有原研药,没有仿制药,原研药价格比较便宜的是土耳其原研药,价格大约19000元左右,价格还是十分高昂的。


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