曲贝替定（Trabectedin）多少钱一盒？

曲贝替定（Trabectedin），在其开发过程中也称为ET-743，是一种海洋衍生的抗肿瘤剂，在加勒比被膜动物海鞘中发现，现在合成生产。曲贝替定有独特的作用机制。它与DNA小沟结合，干扰细胞分裂、基因转录过程和DNA修复机制。它在欧洲、俄罗斯和韩国被批准用于治疗晚期软组织肉瘤。目前正在对其进行评估，以治疗乳腺癌、前列腺癌以及儿童肉瘤。欧盟委员会和美国美国食品药品监督管理局(FDA)都已批准曲贝替定作为软组织肉瘤和卵巢癌的孤儿药。2015年10月23日，FDA批准曲贝替定(别名Yondelis)，用于治疗特定的软组织肉瘤。

曲贝替定目前还没有在国内大陆上市，因此患者无法在国内药房进行购买，需要通过香港药房购买曲贝替定。曲贝替定只有原研药，没有仿制药，原研药目前主要是香港原研药，价格大约20000元左右，价格还是十分高昂的。

曲贝替定的作用机制是复杂的，并没有完全了解。已知该化合物在鸟嘌呤的N2位置结合并烷基化DNA。从体外工作中已知，这种结合发生在小沟中，跨越大约三到五个碱基对，并且对于CGG序列是最有效的。其它有利的结合序列是TGG、AGC或GGC。一旦结合，这种可逆共价加合物使DNA向大沟弯曲，直接干扰激活的转录，使转录偶联的核苷酸切除修复复合物中毒，促进RNA聚合酶II的降解，并产生DNA双链断裂。