非布司他片(菲布力)的单次服用剂量

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2025-12-05

非布司他片(菲布力)作为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,其单次服用剂量需根据患者病情、血尿酸水平及肝肾功能状态综合确定。该药物通过抑制尿酸生成的关键酶活性,减少血清尿酸浓度,从而控制痛风症状及高尿酸血症进展。

常规治疗中,非布司他片的起始剂量通常为每日一次,每次40毫克,可在早餐后或空腹时用温开水送服。食物对药物吸收无显著影响,患者可根据个人习惯选择服药时间。若用药两周后血尿酸水平仍未降至目标值(一般建议低于360μmol/L),可在医生指导下将剂量逐步增加至每日一次,每次80毫克。这一调整需基于定期监测的血尿酸结果,避免盲目增减剂量。

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特殊人群的剂量调整需谨慎:轻中度肝肾功能不全者通常无需改变初始剂量,但重度肝功能损伤或严重肾功能不全患者需严格遵医嘱用药,可能需从更低剂量(如每日20毫克)开始,并加强监测。老年患者一般无需调整剂量,但需关注药物相互作用及不良反应风险,尤其是心血管疾病患者使用高剂量(每日80毫克)时需评估利弊。

用药期间需注意以下事项:每日固定时间服药以维持血药浓度稳定,若漏服无需补服,下次按原剂量继续即可;避免用茶水、咖啡或酒类送服药物;严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)及酒精摄入,每日饮水量保持2000毫升以上以促进尿酸排泄;定期复查血尿酸、肝肾功能及血常规,若出现黄疸、持续皮疹、胸痛或呼吸困难等严重不良反应,应立即停药并就医。治疗初期可能因尿酸波动引发痛风急性发作,此为尿酸盐结晶溶解的正常反应,无需停药,但可联合非甾体抗炎药或秋水仙碱预防。

参考资料:https://www.drugs.com/mtm/febuxostat.html


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