阿达木单抗的用法用量

作者:药纷享医学部赵平

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发布时间:2022-12-28

阿达木单抗一种重组人IgG1单克隆抗体,临床以单剂量预灌装笔(Humira Pen)、单剂量1 mL预灌装玻璃注射器或单剂量机构用小瓶的形式提供,笔内装有单剂量1毫升预装玻璃注射器。每支40毫克/0.4毫升的预充式注射器或预充式笔可输送0.4毫升(40毫克)的药物。每0.4毫升的阿达木单抗含有adalimumab(40毫克)、甘露醇(16.8毫克)、聚山梨酯80 (0.4毫克)和注射用水(美国药典)。该药物作为一种严格管制的处方药,患者使用时应严格遵循医嘱,本文将为患者介绍阿达木单抗的用法用量。

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用法:

1. 阿达木单抗注射在皮下。医务人员会教你如何自己正确使用这种药物。只有当你准备注射时,才准备使用。针头和注射器只能使用一次,然后将其放入防刺穿的“锐器”容器中。

2. 注射前,可将阿达木单抗从冰箱中取出15至30分钟,使液体达到室温。当让其达到室温时,不要取下盖子或外罩。皮下给药前,仔细检查阿达木单抗笔、预装注射器或单剂量机构用小瓶中的溶液是否有颗粒物质和变色,如果发现微粒和变色,请不要使用该产品。阿达木单抗不含防腐剂;因此,丢弃注射器中剩余的未使用的药物部分。注意:告知对乳胶敏感的患者不要触摸阿达木单抗 40 mg/0.8 mL笔和40 mg/0.8 mL、20 mg/0.4 mL和10 mg/0.2 mL预装注射器的针头盖,因为其中可能含有天然橡胶乳胶。

3. 注射应在大腿或腹部的不同部位进行。轮换注射部位,不要注射到皮肤触痛、擦伤、发红或发硬的部位。

4. 如果漏服,一记起来就用药,然后回到你的常规注射时间表。不要使用额外的药物来弥补错过的剂量。如果用药过量,请立即就医。

用量:

1. 阿达木单抗的剂量方案变化很大,取决于您治疗的疾病。非常仔细地遵循你的医生的剂量指示。

2. 对于患有类风湿性关节炎(ra)、银屑病关节炎(PsA)或强直性脊柱炎(AS)的成年患者,阿达木单抗的推荐皮下剂量为每隔一周给药40 mg。在使用阿达木单抗治疗期间,可能会继续使用甲氨蝶呤(MTX)、其他非生物药DMARDS、糖皮质激素、非甾体抗炎药(NSAIDs)和/或镇痛药。在类风湿性关节炎的治疗中,一些没有同时服用MTX的患者可以通过将阿达木单抗的剂量增加到每周40 mg或每隔一周80 mg而获得额外的益处。

3. 对于2岁及以上患有多关节幼年特发性关节炎(JIA)或儿童葡萄膜炎的患者,阿达木单抗的推荐皮下剂量基于体重。10千克(22磅)至15千克(33磅)之间,每隔一周10毫克;15公斤(33磅)到30公斤(66磅)之间,每隔一周20毫克;30公斤(66磅)及以上,每隔一周40毫克。在使用阿达木单抗治疗期间,可继续使用MTX、糖皮质激素、NSAIDs和/或镇痛药。

4. 对于患有克罗恩病(CD)的成年患者,阿达木单抗的推荐皮下剂量为第1天开始时160 mg(在一天内给药或分在连续两天给药),然后在两周后(第15天)给药80 mg。两周后(第29天),开始每隔一周给药40 mg。在使用阿达木单抗治疗期间,可继续使用氨基水杨酸盐和/或皮质类固醇。如有必要,硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤(6-MP)或MTX可在阿达木单抗治疗期间继续使用。对于5岁及以上患有溃疡性结肠炎的儿童患者,阿达木单抗的推荐皮下剂量基于体重。

5. 对于患有斑块型银屑病(Ps)或葡萄膜炎(UV)的成年患者,阿达木单抗的推荐皮下剂量为初始剂量80 mg,随后在初始剂量一周后开始每隔一周给予40 mg。尚未在对照临床研究中评估阿达木单抗在超过一年的中度至重度慢性Ps中的应用。

6. 对于患有化脓性汗腺炎(HS)的成年患者,阿达木单抗的推荐皮下剂量为初始剂量160 mg(在一天内给药或分在连续两天给药),然后在两周后(第15天)给药80 mg。开始每周40毫克或每隔一周80毫克给药,两周后(第29天)。体重至少为30 kg的12岁及以上化脓性汗腺炎(HS)青少年患者的阿达木单抗推荐皮下剂量基于体重。

据小编了解,阿达木单抗原研药已经通过药监局的批准在中国上市,国内药房可以购买。患者也可以选择从海外药房购买土耳其版本的阿达木单抗原研药,对比国内价格稍低。


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