达沙替尼和伊马替尼有什么区别

达沙替尼与伊马替尼虽同属BCR-ABL抑制剂，但有多方面区别。达沙替尼是第二代药物，与BCR-ABL蛋白的结合力更强，且能抑制更多种类的激酶，包括SRC家族激酶。因此，它对许多导致伊马替尼耐药的突变（除T315I外）仍然有效。在疗效上，达沙替尼可能带来更快、更深的分子学反应。副作用谱也有所不同，伊马替尼更多引起水肿和肌肉痉挛，而达沙替尼更常见胸腔积液和血小板减少。价格上，原研的达沙替尼通常更高。在治疗顺序上，伊马替尼常作为一线选择，而达沙替尼多用于一线治疗失败后或作为特定高危患者的一线治疗。选择哪种药物需医生综合评估。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254