达沙替尼适用所有白血病吗

不，达沙替尼并非适用于所有类型的白血病。它是一种高度特异性的靶向药物，主要针对费城染色体阳性或BCR-ABL融合基因阳性的白血病。这包括绝大多数慢性髓细胞白血病和一部分急性淋巴细胞白血病。对于费城染色体阴性的各类白血病，达沙替尼基本无效。即使在费城染色体阳性的患者中，如果存在特定的T315I突变，达沙替尼也会失效。因此，在使用前，必须通过细胞遗传学或分子生物学检测来明确诊断。医生会根据基因分型结果决定是否适用此药。将它用于不合适的患者不仅无法获益，还会徒增副作用和经济负担。精准诊断是精准治疗的前提。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254