阿可替尼(康可期)是靶向药还是化疗药呢?

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2026-01-07

阿可替尼是一种新一代高选择性布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,属于靶向治疗药物,而非传统化疗药。它主要用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者,以及既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者,随后还获批单药适用于初治成人慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者。

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作为靶向药,阿可替尼通过精准抑制BTK激酶的活性,阻断B细胞受体信号通路,从而抑制恶性B细胞的增殖、迁移与存活。与传统化疗药物通过细胞毒性作用广泛杀伤快速分裂的细胞不同,阿可替尼能够特异性地针对肿瘤细胞发挥作用,减少对正常细胞的损伤,因此副作用相对较小。其高选择性使得脱靶效应相关的不良事件,如腹泻、高血压、出血、关节痛等风险较低,这对于本身有基础疾病、耐受性较差的老年患者尤为重要,有助于降低治疗负担及治疗中止率。

阿可替尼的用药方式也体现了其作为靶向药的精准性。它以胶囊形式口服,推荐剂量为每日两次,每次100mg,需整粒吞服,不可掰开、咀嚼或溶解,且需固定每日同一时间服用,以维持稳态血药浓度。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况调整剂量,如对于轻度或中度肾功能损伤患者,通常无需调整剂量,但需定期监测血清肌酐水平;对于重度肾功能损伤患者,则需谨慎使用并密切监测毒性迹象。

此外,阿可替尼已纳入国家医保目录,这极大提升了其可及性与可负担性,为更多患者提供了国际同步的治疗新选择。

参考链接:https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/acalabrutinib-oral-route/description/drg-20406641


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