度普利尤单抗(达必妥)作为生物制剂的副作用特点

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2026-01-08

度普利尤单抗是一种全人源单克隆抗体生物制剂,通过特异性阻断IL-4和IL-13信号通路,抑制2型炎症反应,广泛用于治疗特应性皮炎、哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、嗜酸性食管炎、结节性痒疹、慢性阻塞性肺疾病及慢性自发性荨麻疹等多种2型炎症相关疾病。其副作用特点呈现多系统受累但总体可控的特征,需结合用药人群特点与疾病类型综合评估。

皮肤及注射部位反应是度普利尤单抗最常见的副作用,表现为注射点周围红肿、疼痛或瘙痒,通常症状轻微且可自行缓解,但部分患者可能出现局部硬结或持续瘙痒。眼部问题发生率较高,包括结膜炎、睑缘炎及角膜炎,表现为眼红、畏光、流泪或异物感,需通过眼科评估排除其他病因。感染风险方面,该药物虽不显著增加全身性感染概率,但可能诱发口腔疱疹或上呼吸道感染,可能与免疫调节作用相关,用药期间需加强个人防护。

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罕见但需警惕的副作用包括血清病样反应(如发热、关节痛)及血管性水肿,严重过敏反应如呼吸困难或晕厥虽发生率低,但需立即停药并就医。长期使用未显示肿瘤风险增加,但免疫抑制作用可能使患者对寄生虫感染的应答减弱,治疗前需筛查蠕虫感染史。特殊人群中,儿童用药需关注生长发育影响,孕妇及哺乳期女性因缺乏安全性数据建议慎用,老年患者则需监测肝肾功能。

总体而言,度普利尤单抗的副作用以轻中度为主,严重不良反应罕见,长期随访显示其安全性与安慰剂相当。用药期间需定期监测血常规、肝肾功能及免疫指标,避免接种活疫苗,出现持续发热、严重过敏或眼部症状加重时应及时就医。通过规范用药与动态评估,可最大限度平衡疗效与安全性。

参考链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK585114/


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