服用非布司他片(菲布力)的四大禁忌
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2026-01-09
非布司他片是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要用于治疗痛风患者高尿酸血症的长期控制,通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,从而减少痛风发作频率和关节损伤风险。然而,并非所有患者都适合使用该药物,以下需特别注意的禁忌情况需严格遵守:
首先,对非布司他成分过敏者禁用。若既往用药后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至喉头水肿等严重过敏反应,应避免再次使用,以免危及生命。其次,孕妇及哺乳期妇女需慎用。目前关于药物对胎儿发育或乳汁成分的影响尚无明确结论,但基于安全性考虑,妊娠期和哺乳期间通常建议优先选择其他治疗方案。

第三,严重心血管疾病患者需评估风险。非布司他可能增加心血管血栓事件的发生概率,如心肌梗死或脑卒中,因此合并未控制的高血压、冠心病或心力衰竭等疾病的患者,用药前需由医生全面评估利弊。最后,药物相互作用需警惕。非布司他与硫唑嘌呤、巯嘌呤等药物合用时,可能抑制后者代谢导致中毒;与茶碱联用时也可能影响茶碱清除率,因此需提前告知医生正在使用的所有药物,避免潜在风险。
此外,用药期间需避免高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜)和酒精摄入,以免加重尿酸代谢负担。同时,不可随意停药或调整剂量,需定期监测血尿酸水平及肝功能,确保治疗安全有效。
参考资料:https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/febuxostat-oral-route/description/drg-20074780
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