使用吉法匹生(Gefapixant Citrate)的注意事项

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2026-01-12

吉法匹生是一种针对成人难治性或不明原因慢性咳嗽的创新药物,尤其适用于咳嗽持续一年以上且传统治疗手段效果有限的患者。该药物通过选择性拮抗P2X3受体,阻断呼吸道黏膜细胞释放的ATP与受体结合,从而抑制迷走神经异常激活引发的咳嗽反射,从根源上减少咳嗽发作频率和强度。

用药时需严格遵循剂量规范:常规成人剂量为每日两次、每次45mg片剂,可与食物同服或单独服用,进食不影响药物吸收。对于重度肾功能损伤患者,需调整为每日一次、每次45mg,以降低药物蓄积风险。需特别注意,吉法匹生为对症治疗药物,非病因治疗手段,因此不得盲目长期使用,需定期评估疗效与安全性。

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用药过程中需密切监测不良反应,常见包括味觉障碍、胃肠道不适、上呼吸道感染等。其中味觉异常呈剂量依赖性,部分患者可能出现味觉减退或消失,通常在停药后逐渐恢复。老年患者因肾功能自然减退,需加强肾功能监测,必要时调整用药频率。特殊人群如严重肝功能不全者禁用,孕妇及哺乳期妇女应避免使用,18岁以下儿童的安全性尚未确立。

操作细节方面,药物采用PTP铝箔包装,服用前需完整取出药片,避免误吞铝箔导致食道损伤。若漏服无需补服,按原计划服用下一剂即可。长期用药者需定期检查肾功能和电解质水平,尤其合并使用经肾排泄药物时,需评估药物相互作用风险。整体而言,吉法匹生的使用需在医生指导下进行,结合个体病情动态调整方案,以平衡疗效与安全性。

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Gefapixant


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