特殊情况下替洛利生（Pitolisant）的剂量该如何调整？

替洛利生（Pitolisant，商品名为Wakix）的标准剂量方案在特定临床情况下需要进行审慎调整。对于成人患者，标准方案为初始剂量较低，并在数周内根据耐受性和疗效逐步滴定至维持剂量。但在实际应用中，医生需综合考虑患者个体的具体情况。对于存在肝功能不全的患者，由于药物代谢可能受到影响，通常建议进行剂量调整，例如降低起始剂量或减缓滴定速度。对于中度和重度肾功能损害的患者，亦需考虑类似的剂量调整策略。此外，在老年患者中，考虑到其生理机能和可能存在的合并用药情况，同样建议采取更为谨慎的起始剂量和滴定方案。任何剂量的调整都必须在专业医生的严密监测和指导下进行，以确保治疗的安全性与有效性。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/wakix-epar-product-information_en.pdf