普拉替尼（普吉华）的副作用都有哪些呢

普拉替尼是一种高选择性RET抑制剂，作为中国首个获批上市的同类药物，它通过精准阻断RET基因变异驱动的信号通路，有效抑制肿瘤细胞增殖，为RET融合阳性的非小细胞肺癌、晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌及放射性碘难治的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者提供了新的治疗选择。

在临床应用中，普拉替尼可能引发多系统副作用。消化系统反应较为常见，患者可能出现便秘、腹泻、口干及恶心等症状，部分患者还伴有食欲减退或呕吐，需通过调整饮食结构、分餐制或药物干预缓解。代谢与内分泌系统方面，高血压发生率较高，部分患者需联合降压治疗以控制血压；少数患者可能出现血糖波动或甲状腺功能异常，需定期监测相关指标。皮肤及附属器反应包括皮疹、皮肤瘙痒、甲沟炎及指甲变色等，通常可通过保湿护理或局部用药改善。

血液系统异常表现为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白降低等，可能增加感染风险，需加强个人防护并定期复查血常规。肝毒性表现为转氨酶、胆红素升高，严重时可导致黄疸，需定期监测肝功能并在异常时及时调整用药。中枢神经系统毒性虽不常见，但可能引发头痛、眩晕等症状，严重时甚至出现昏迷或意识障碍，需密切观察并及时处理。此外，长期用药可能影响伤口愈合，手术前后需暂停用药；出血事件包括鼻出血、牙龈出血，极少数情况下可能发生颅内出血等危及生命的状况。

总之，普拉替尼作为靶向治疗药物，在显著改善特定癌症患者预后的同时，需密切监测副作用。患者应在医生指导下规范用药，定期评估疗效与安全性，及时处理不良反应，以实现治疗获益最大化。
关键词标签：普拉替尼、普吉华、副作用、非小细胞肺癌、甲状腺癌、高血压、皮疹、肝毒性

参考资料：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/pralsetinib-oral-route/description/drg-20502467