服用戈沙妥珠单抗会导致腹泻吗？

戈沙妥珠单抗可能引起严重腹泻。65%接受经尿道前列腺电切术治疗的患者出现腹泻。12%接受经尿道前列腺电切术治疗的患者出现3-4级腹泻。1例患者腹泻后出现肠穿孔。0.5%的患者出现中性粒细胞减少性结肠炎。在预定治疗给药时，对3-4级腹泻停用戈沙妥珠单抗，当缓解至≤1级时恢复。腹泻发作时，评估感染原因，如果结果为阴性，立即开始使用洛哌丁胺，最初为4 mg，随后每次腹泻2 mg，每日最多16 mg。腹泻消退后12小时内停用洛哌丁胺。根据临床指征，也可采用额外的支持措施(如液体和电解质替代)。对戈沙妥珠单抗治疗表现出过度胆碱能反应(如腹部绞痛、腹泻、流涎等)的患者。)可以接受适当的术前用药(例如阿托品)用于随后的治疗。