米托坦（Mitotane）在临床上的作用与功效是什么

在医学领域，针对一些复杂且难治的疾病，不断有新的药物被研发和应用，米托坦（Mitotane，商品名Lysodren）便是其中之一。它在临床上有着独特的作用与功效，为特定患者群体带来了治疗希望。

针对肾上腺皮质癌的治疗

米托坦是治疗不能手术的功能性或无功能性肾上腺皮质癌（ACC）的重要药物。肾上腺皮质癌是一种较为罕见且恶性程度较高的肿瘤，当患者无法通过手术切除肿瘤时，米托坦可以发挥作用。它能够抑制肾上腺皮质细胞内线粒体酶的活性，干扰胆固醇的合成过程，进而减少皮质醇等激素的产生。通过这种方式，米托坦有助于控制肿瘤的生长和扩散，缓解因肿瘤引起的相关症状，提高患者的生活质量。

用于库欣综合征的治疗

库欣综合征是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所致的病症。米托坦可以调节体内激素水平，降低过高的皮质醇浓度。这对于改善库欣综合征患者的症状，如向心性肥胖、满月脸、高血压、高血糖等，有着积极的意义，能帮助患者恢复相对正常的生理状态。

用药的规范性与安全性

米托坦的使用有着严格的规范。开始治疗前，需对绝经前妇女进行盆腔超声、肝功能检查和全血细胞计数评估。用药时，要整片吞服，与食物同服且剂量时间一致，高脂肪食物可增强吸收。同时，要密切监测血浆水平，根据患者耐受性和临床反应调整剂量，以确保治疗的有效性和安全性。

米托坦在临床上为肾上腺皮质癌和库欣综合征患者提供了重要的治疗选择。随着医学研究的不断深入，相信它会在更多方面展现出其独特的价值。

关键词标签：米托坦、密妥坦、Lysodren、肾上腺皮质癌、库欣综合征、临床作用、功效

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/lysodren