佩米替尼/培米替尼（达伯坦）使用后会出现哪些副作用

在肿瘤治疗领域，靶向药物因其精准性和有效性而备受关注。佩米替尼/培米替尼（Pemigatinib，商品名为Pemazyre）作为一种针对特定基因变异的靶向药物，已在胆管癌和骨髓/淋巴肿瘤的治疗中展现出其独特价值。然而，如同所有药物一样，佩米替尼在使用过程中也可能伴随一定的副作用。
一、适应症与治疗效果概览

佩米替尼主要适用于两类存在特定基因变异的肿瘤患者：一是先前治疗过的、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌成人患者，且需检测确认存在成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）融合或其他重排；二是复发或难治性骨髓/淋巴肿瘤成人患者，伴有成纤维细胞生长因子受体1（FGFR1）重排。在治疗过程中，佩米替尼通过抑制FGFR信号通路，有效阻断肿瘤细胞的生长和扩散，从而改善患者的生存质量，延长生存期。

二、佩米替尼使用后的副作用情况

1. 高磷血症

佩米替尼可能干扰体内磷的代谢，导致血磷水平升高。患者可能出现乏力、头痛、恶心等症状。高磷血症若未及时控制，可能进一步影响骨骼健康和肾功能。

2. 眼部问题

部分患者在使用佩米替尼后可能出现视力模糊、干眼症或视网膜病变等眼部问题。这些问题可能影响患者的日常生活质量，需定期接受眼科检查以监测病情变化。

3. 消化系统反应

佩米替尼可能引起腹泻、恶心、呕吐等消化系统反应。这些症状可能影响患者的食欲和营养吸收，需及时调整饮食和药物治疗方案。

4. 皮肤与黏膜反应

患者可能出现脱发、口腔溃疡、皮肤干燥或皮疹等皮肤与黏膜反应。这些反应虽然通常不会危及生命，但可能影响患者的外观和自信心。

5. 疲劳与乏力

疲劳和乏力是佩米替尼治疗过程中常见的副作用之一。患者可能感到体力下降，影响日常活动和工作效率。

三、副作用的应对方式

1. 定期监测与评估

患者应定期接受血液检查、眼科检查等，以监测血磷水平、眼部健康等指标的变化。医生可根据检查结果调整治疗方案，及时应对副作用。

2. 对症治疗与支持

对于出现的消化系统反应、皮肤与黏膜反应等，医生可开具相应的药物进行对症治疗，如止泻药、抗恶心药、润肤霜等。同时，提供营养支持和心理支持，帮助患者更好地应对治疗过程中的不适。

3. 剂量调整与停药

若副作用严重或持续不减，医生可能会考虑调整佩米替尼的剂量或暂时停药，以减轻患者的负担。在剂量调整或停药期间，医生会密切监测患者的病情变化，确保治疗的安全性和有效性。

佩米替尼作为一种针对特定基因变异的靶向药物，在胆管癌和骨髓/淋巴肿瘤的治疗中发挥着重要作用。然而，其使用过程中也可能伴随一定的副作用。通过定期监测与评估、对症治疗与支持以及剂量调整与停药等措施，医生可以有效应对这些副作用，确保患者能够安全、有效地接受治疗。

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参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620028.html