肾功能不全患者能用阿那白滞素（安络定）吗？

肾功能不全患者使用阿那白滞素（Anakinra，商品名为安络定）需要特别谨慎，但并非绝对禁忌。目前该药物的药品说明书中，对于肾功能损害患者没有要求进行常规的剂量调整。这意味着在轻中度肾功能不全的患者中，通常可以按照标准剂量使用。然而，由于药物主要通过肾脏代谢和清除，在严重肾功能不全或终末期肾病患者中，药物在体内的清除可能会减慢，导致潜在的蓄积风险，理论上可能增加不良反应（如感染）的发生率或严重程度。因此，对于这些患者，医生通常会采取更加个体化和审慎的管理策略。在开始治疗前，医生必须评估患者的肾功能状态（如通过血肌酐和估算肾小球滤过率），并权衡治疗的潜在获益与风险。在治疗过程中，可能会建议进行更密切的监测，包括关注感染迹象和肾功能变化。任何用药决定都必须在风湿免疫科和肾病科医生（如需要）的共同评估下做出，确保患者安全。

参考资料：https://www.drugs.com/kineret.html