二氮嗪治疗高胰岛素低血糖症的疗效和安全性

作者:药纷享医学部赵平

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发布时间:2023-01-04

二氮嗪是治疗高胰岛素血症的一线药物,也是联邦药品管理局批准用于高胰岛素血症的唯一药物。该药物在体内产生一种剂量相关的血糖水平升高,主要是由于抑制胰腺释放胰岛素,同时也有一种胰外作用。临床通过研究分析了二氮嗪治疗高胰岛素血症性低血糖症(HH)的有效性和安全性。

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过对二氮嗪治疗HH的疗效和安全性进行荟萃分析。总结研究结果,计算合并效应大小及其95%可信区间(CI)。共有6项队列研究,涉及1142名参与者,符合入选标准。在队列研究中,二氮嗪治疗有效率的综合估计值为71%(95%可信区间为50%-93%,异质性< 0.001,I2 = 98.3%,p效应< 0.001)。常见的副作用是多毛症(45%)、液体潴留(20%)、胃肠道反应(13%)、水肿(11%)和中性粒细胞减少症(9%)。其他不良事件包括肺动脉高压(2%)和血小板减少症(2%)。该荟萃分析表明,二氮嗪在HH管理中具有潜在的用途;然而,它有一些副作用,需要仔细监测。此外,设计良好的大规模研究,如随机对照试验,在未来可能是必要的,以获得更多的证据。 经查,海外药房上市的美版二氮嗪口服悬溶液规格50mg/30ML价格在6000人民币左右(受汇率影响价格可能会有所波动),患者可以购买。


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