艾伏尼布（拓舒沃）会与哪些药物发生相互作用？

艾伏尼布（Ivosidenib，商品名为拓舒沃）与某些药物同时服用可能会发生相互作用，主要需关注影响其代谢途径和心脏电活动的药物。首先，艾伏尼布是肝脏中某些药物代谢酶（如CYP3A4）的弱诱导剂，因此它可能会降低某些通过CYP3A4代谢的药物的血药浓度，例如一些激素避孕药、某些他汀类药物等，可能影响这些药物的疗效。其次，艾伏尼布本身可能引起心电图QT间期延长，因此与其他已知会显著延长QT间期的药物联用（如某些抗心律失常药、某些抗生素、精神类药物）时需要特别谨慎，可能增加发生严重心律失常的风险。此外，强效的CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英钠、卡马西平、圣约翰草）可能加速艾伏尼布的代谢，降低其疗效；而强效的CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素、葡萄柚汁）可能减慢其代谢，增加不良反应风险。患者在开始治疗前，必须向医生提供完整的用药清单（包括处方药、非处方药、中草药和保健品）。任何用药方案的调整都必须在医生指导下进行。

参考资料：https://www.tibsovo.com/pdf/medicationguide.pdf